► Qu'est ce qu'un implant dentaire?
L’implant dentaire est une racine biocompatible sur laquelle une prothèse céramique, semblable à vos vraies dents, est ensuite fixée pour former un ensemble stable et harmonieux.
► Bridge ou implant ?
L’implantologie est idéale pour remplacer les appareils dentaires instables et gênants, les dents absentes par carie ou déchaussement, sans dégrader les dents saines (cf. bridge).
► Pour quel résultat ?
L’implant dentaire est la solution la plus fiable et la plus durable. Il stimule la bonne santé de l’os, permet de retrouver un confort de mastication, facilite la digestion et assure un sourire naturel.
► D'où viennent les patients ?
Le CEID accueille des patients de toute la France et de l'étranger ; la majorité des patients vient toutefois des régions de Lyon, Saint-Etienne, Roanne, Bourg-en-Bresse, Bourgoin, Grenoble, Chambéry, Annecy, Macon, Chalon-sur-Saône, Valence, Dole, Lons-le-Saunier, Besançon ...
Activité professionnelle
Puis-je à nouveau travailler après l’intervention ?
En général, vous pouvez vaquer à vos activités quotidiennes dès le lendemain. Si nécessaire, votre chirurgien-dentiste vous prescrira un arrêt de travail à court terme.
Alimentation
Puis-je mordre et manger tout à fait normalement avec une prothèse sur implants ?
La prothèse repose fixement sur vos implants ; que vous ayez une couronne ou un bridge, vous pourrez manger, mordre, parler et rire comme auparavant avec vos «nouvelles dents».
Anesthésie
Une anesthésie générale est-elle vraiment nécessaire pour la pose d’implants ?
Votre chirurgien- dentiste vous proposera l’anesthésie générale si votre état de santé le nécessite ou si vous préférez « ne pas être éveillé » au cours de l’intervention.
Augmentation de l’os
Quand est-ce qu’une augmentation de l’os est nécessaire ?
Si les dents sont absentes depuis longtemps et s’il existe donc une mise en charge naturelle par la mastication au niveau de la mâchoire, l’os se résorbe graduellement. Ce phénomène est similaire à ce qui se passe au niveau d’un muscle lorsqu’il n’est plus sollicité. Certaines bactéries peuvent également détruire l’os. On parle de parodontite – plus connue que la parodontose — une pathologie inflammatoire du lit de la dent. Si l’os est trop affaibli ou trop fin, le chirurgien-dentiste vous conseillera une augmentation de l’os. L’os est reconstruit avec de l’os autogène (venant de son propre corps) ou avec un matériau de comblement osseux.
Le matériau d’augmentation est directement appliqué sur l’os afin de l’élargir ou de l’augmenter en fonction de la situation. L’augmentation de l’os est possible avant la pose d’implants ou au cours de l’intervention.
Belles dents
J’ai besoin d’un seul implant dentaire, mais je souhaiterais cependant des dents plus blanches et plus belles. Que peut faire le chirurgien-dentiste ?
Le chirurgien-dentiste peut souvent éclaircir les dents foncées avec un blanchiment. Des dents antérieures disgracieuses peuvent être recouvertes avec du composite ou avec de fines enveloppes de céramique appelées facettes de céramique. Les couronnes pour implants seront alors initialement plus claires ou auront une nouvelle forme appropriée. Parlez-en à votre chirurgien-dentiste. Il aura une solution adaptée à chaque cas.
Bridge ou implant ?
L’implantologie est idéale pour remplacer les appareils dentaires instables et gênants, les dents absentes par carie ou déchaussement, sans dégrader les dents saines, ce qui n’est pas le cas du bridge.
L’implant dentaire est la solution la plus fiable et la plus durable. Il stimule la bonne santé de l’os, permet de retrouver un confort de mastication, facilite la digestion et assure un sourire naturel.
Céramique
Quel matériau entre en ligne de compte pour les couronnes dentaires ?
La plupart des couronnes et bridges sont réalisés en métal ou en alliage métallique et recouverts de céramique de la même teinte que les dents. La couronne tout-céramique constitue une alternative très esthétique. L’oxyde de zircone est particulièrement bien approprié pour les prothèses sur implants en raison de sa haute résistance. Il est indiqué pour des couronnes unitaires, mais également pour des bridges plus importants et possède une réflexion à la lumière identique à celle d’une substance dentaire naturelle.
Choix du centre d’implantologie
Si mon chirurgien-dentiste ne pratique pas l’implantologie, à qui puis-je m’adresser ?
La Haute Autorité de Santé est parfaitement claire à ce sujet : « la pratique de l’implantologie requiert un environnement technique adapté à ce type de chirurgie. Il est nécessaire de réaliser les actes de chirurgie implantaire dans une salle d’intervention spécifique ou adaptée. Un strict respect des protocoles est indispensable afin de ne pas compromettre l’asepsie de l’intervention ; il concerne le traitement du matériel biomédical et chirurgical, la préparation de la salle d’intervention, la préparation du patient, du praticien et des assistants et les procédures post opératoires. De plus, dans ce même but, l’ergonomie et la gestuelle au cours de l’intervention doivent être rigoureuses. Si des techniques chirurgicales spécifiques sont nécessaires, l’environnement technique sera modifié en fonction du type de chirurgie. Le praticien adaptera également son environnement technique en fonction du type d’anesthésie, de la durée d’intervention et du site de prélèvement. Ces techniques requièrent une compétence particulière. »
Contrôle à l’aéroport
Les détecteurs de métaux sonnent-ils en raison de mon implant dentaire, par exemple lors d’un contrôle à l’aéroport ?
Non, pas de panique. Les implants dentaires ne sont pas magnétiques et sont beaucoup trop petits pour déclencher une réaction du détecteur. Si le détecteur sonne malgré tout en raison de vos implants, vous possédez un passeport implants qui vous permettra d’expliquer rapidement et discrètement la situation.
Coût/tarifs
Des explications précises sur les coûts vous seront données dans le plan de traitement et le devis que vous recevez de votre chirurgien-dentiste avant de commencer le traitement. Le CEID pratique des tarifs compétitifs pour faciliter l’accès à l’implantologie dentaire au plus grand nombre.
Diabète
Puis-je recevoir également un implant dentaire en tant que diabétique ?
Oui. Vous devez cependant être traité(e) de façon optimale par des médicaments. Un diabète non équilibré ou non traité peut nuire au processus de cicatrisation en raison du métabolisme. En cas de doute, le chirurgien dentiste prendra contact avec votre médecin traitant.
Douleurs
Vais-je avoir des douleurs après l’intervention ?
La gencive est vraisemblablement encore sensible au cours des premiers jours, mais ne saigne plus. La joue peut être éventuellement et momentanément gonflée, non agréable au toucher. Dans la plupart des cas, il n’y a cependant plus besoin de calmants après 24 heures et il est vous possible de reprendre normalement vos activités quotidiennes.
Durée
Combien de temps dure un implant ?
Après la phase de cicatrisation, un implant posé de façon appropriée résiste mieux qu’une dent naturelle face à de nombreux facteurs influents. Un implant en titane mis en charge prothétiquement de manière optimale ne se fracture pas. Et aucune carie ne peut apparaître. Avec une hygiène bucco-dentaire conséquente, vous maintenez également la gencive et le lit implantaire en bonne santé. Vous pouvez ainsi garder les implants tout au long de votre vie.
>> Voir le mot-clé « Augmentation d’os » sous la lettre A.
Entretien préalable
Comment dois-je me préparer à l’entretien ?
N’hésitez pas à vous informer avant votre rendez-vous au CEID et surtout à poser toutes les questions qui vous semblent nécessaires ; nos équipes sont à votre disposition pour vous apporter les meilleures réponses. Pensez à nous informer sur de possibles pathologies générales, sur tous les médicaments que vous prenez au quotidien, ainsi que sur de possibles allergies médicamenteuses.
Toutes vos questions sur l’intervention auront leurs réponses au cours de l’entretien avec votre praticien habituel ou avec l’implantologue.
Implantation immédiate
Les implants peuvent-ils être posés immédiatement après extraction des dents ?
Oui, ceci est souvent possible aujourd’hui. L’implant est posé immédiatement après l’extraction d’une dent dans une plaie qui est encore fraîche. On appelle ceci une implantation immédiate (à ne pas confondre avec la mise en charge immédiate des implants).
Intervention ambulatoire
La pose d’implants ne nécessite t-elle vraiment aucune hospitalisation?
Non. Le chirurgien-dentiste procède de manière douce et sûre, de telle sorte qu’en général plusieurs implants peuvent être posés au CEID sous anesthésie locale et en une seule séance. Cependant, une hospitalisation vous sera conseillée en cas d’intervention importante ou de la nécessité d’une surveillance médicale. Le CEID est installé à la Clinique du Parc, disposant des lits d’hospitalisation.
Matériau implantaire
De quel matériau est constitué un implant dentaire ?
Les implants que nous utilisons sont constitués de titane destiné à une application médicale. Ce matériau est hautement stable et parfaitement accepté par l’organisme. De plus, l’os s’intègre fermement au titane pour former une véritable soudure osseuse. Les propriétés du titane s’appliquent non seulement en implantologie dentaire, mais également dans de nombreux domaines médicaux, comme l’orthopédie.
Depuis quelques années, il existe également des implants dentaires blancs en céramique. Les premières générations en oxyde d’aluminium ne présentaient pas une résistance suffisante du matériau pour concurrencer le titane. Les implants en céramique sont constitués aujourd’hui d’oxyde de céramique hautement stable, actuellement en phase d’essai. Le matériau titane en tant que matériau implantaire demeure le matériau de référence.
Mise en charge immédiate
Qu’est-ce que la « Mise en charge immédiate » et suis-je également concerné(e) ?
La réalisation habituelle des dents sur implants prévoit une phase de consolidation sans mise en charge après la pose d’implant. Avec ce procédé, l’espace est fermé dès le début, avec une restauration provisoire fixée par exemple aux dents adjacentes. Lors de la mise en charge, de nouveaux systèmes et méthodes d’implantation interviennent, permettant sous certaines conditions de fixer immédiatement la prothèse ou la restauration provisoire. Les implants sont posés et les patients reçoivent le même jour des dents fixes d’apparence naturelle. La mise en charge immédiate dépend notamment de la qualité de l’os, de la position des implants, ainsi que de l’occlusion dentaire. Parlez de ces possibilités avec votre chirurgien-dentiste.
Nuit
Dois-je retirer ma prothèse sur implants la nuit ?
Une prothèse conventionnelle doit être retirée la nuit, car elle peut s’enlever lors du sommeil et bloquer peut-être la gorge et les voies respiratoires. Une prothèse sur implants est fixée et peut être portée la nuit sans danger.
Pacemaker
Les implants dentaires ont-ils une influence sur mon pacemaker?
Non. Les implants dentaires n’ont aucun effet électromagnétique. Ils ne représentent aucun danger pour le fonctionnement de votre Pacemaker.
Parodontose/Parodontite
>>> Voir le mot-clé « Augmentation de l’os » sous la lettre A.
Pathologies
Existe-t-il des pathologies qui empêchent la pose d’implants ?
En principe, non. Si vous souffrez d’une pathologie générale lourde comme par exemple une maladie cardiovasculaire, un diabète non équilibré, une atteinte rénale grave, une tension artérielle élevée ou un système immunitaire affaibli, vous devrez absolument en informer votre chirurgien-dentiste. Des effets secondaires de médicaments peuvent parfois influencer le processus de consolidation ; c’est pourquoi il est important de donner toutes les informations dès le premier entretien. Votre chirurgien- dentiste vous informera sur toutes les éventualités, de telle sorte que vous puissiez prendre ensemble une décision en fonction de votre profil de santé.
Prise de médicaments
Existe-t-il des interactions avec des médicaments ?
Cette possibilité existe avec certains médicaments. Par exemple, la cortisone peut modifier le métabolisme et le système immunitaire, de telle sorte que la cicatrisation peut être altérée. Les anticoagulants peuvent entraîner un saignement trop important lors de la pose d’implants. La présence de deux cardiologues au sein de la Clinique du Parc permettra d’adapter votre traitement si nécessaire. Si vous devez prendre régulièrement des médicaments, vous devez absolument en parler à votre chirurgien-dentiste.
Qualité
Existe-t-il des différences de qualité entre les implants dentaires ?
Comme pour presque chaque produit, il existe pour les implants dentaires des réalisations de haute qualité, mais également de moindre qualité. Des différences existent par exemple au niveau de la forme des implants dentaires, particulièrement au niveau de la surface. Les propriétés de respect des tissus du matériau titane peuvent être fondamentalement optimisées, mais également réduites. Laissez votre chirurgien-dentiste vous informer sur l’intervention implantaire.
Rejet de l’implant
Y a-t-il des risques de rejet de l’implant ?
Non, car il ne s’agit pas d’une greffe mais d’une consolidation osseuse qui s’apparente à une « soudure », appelée « ostéo-intégration ». Au cours de cette phase, il peut arriver qu’un implant ne se consolide pas (2% des cas d’après les études cliniques) ; l’implant est alors retiré puis remis en place huit semaines plus tard, avec succès. Un examen est pratiqué systématiquement avant l’intervention afin d’évaluer la faisabilité de l’implant, d’où la nécessité d’un scanner de l’ensemble de la mâchoire, pratiqué au CEID.
Renouvellement et/ou modification de la prothèse
Une prothèse sur implants peut-elle être refaite ou, si d’autres dents sont perdues, la prothèse implantaire peut-elle être étendue ?
Oui. La prothèse peut à tout moment être refaite ou modifiée. Un implant unitaire peut également être transformé sans problème, après de nombreuses années, en un pilier pour un bridge.
J’ai déjà une prothèse totale normale. Ai-je besoin d’une nouvelle pour la fixation des implants ?
Si la prothèse existante garantit une mise en charge optimale des implants et une bonne fonction masticatoire, il est possible de la remanier pour la fixation aux implants. Interrogez votre chirurgien- dentiste. Il peut juger précisément la situation individuelle et vous recommandera la meilleure solution.
Sensation de corps étranger
Est-ce que je sens les dents sur implants comme mes propres dents ou ai-je la sensation d’avoir un corps étranger ?
Les dents implantaires transmettent lors de l’élocution, de la nutrition et du rire une sensation en bouche totalement naturelle. Vous ne sentirez aucune différence.
Sport
Qu’en est-il de la pratique du sport après la pose d’implants ?
Les activités sportives ne posent fondamentalement aucun problème après la pose d’implants. S’il s’agit cependant d’activités avec une dépense physique plus importante, vous devez en parler à votre chirurgien-dentiste.
Soin des dents
Comment dois-je entretenir mes dents sur implants ?
Les dents sur implants ressemblent à des dents naturelles. Vous pouvez les brosser de la même manière et sans complications avec une brosse à dents– également électrique – et du dentifrice. Les espaces interproximaux sont particulièrement importants pour les implants et la transition à la gencive. À ce niveau, les bactéries se rassemblent rapidement et peuvent attaquer la gencive au cours du temps, ainsi que l’os autour de l’implant. Il est possible d’éviter ce risque en employant du fil dentaire ou des petites brossettes interdentaires. L’équipe de prophylaxie de votre chirurgien dentiste vous montrera la manipulation correcte des instruments et s’occupera du nettoyage professionnel à intervalles réguliers d’environ trois mois. Les dépôts durs seront également éliminés et vos dents brilleront à nouveau plus que jamais. Prenez ainsi régulièrement un rendez-vous de prophylaxie au cabinet dentaire. Cela en vaut la peine.
Y a-t-il d’autres points sur lesquels je dois faire attention ?
En résumé : non. Considérez vos implants bien sûr comme une partie de votre corps. Vous pouvez faire du sport, parler, manger, rire et vivre, comme si de rien n’était. Il n’existe aucune différence avec vos dents naturelles.
Tabac
Est-il possible de fumer lorsqu’on est porteur d’implants dentaires ?
Le succès à long terme des implants dentaires peut être compromis par le tabac qui ralentit la consolidation osseuse comme une mauvaise hygiène ou des infections de la bouche. Parlez-en à votre chirurgien-dentiste qui évaluera le risque individuel.
Temps de traitement
Combien de rendez-vous sont nécessaires pour mes nouvelles racines ?
Ceci dépend de l’étendue et du type de traitement. Un rendez-vous suffi t généralement pour un entretien préalable, au cours duquel votre chirurgien-dentiste peut répondre à vos questions. Le rendez-vous suivant comprend les examens pour l’étude de la faisabilité et le plan de traitement. En général, vos nouvelles « racines dentaires » peuvent alors être posées par la suite dans l’os, en un temps court. Le chirurgien-dentiste fait la plupart du temps une petite incision de la gencive au niveau de l’endroit correspondant, incision qui est suturée sur l’implant. Après environ dix jours, les fils de suture sont déposés. Vous pouvez maintenant attendre sans stress, et en général sans autre rendez-vous, la régénération de l’os appelée « phase de consolidation ». Les instruments de soin nécessaires : brosses à dent, fi l dentaire et brossette interdentaire.
Traitement
Quand et comment les dents sont-elles posées sur les implants ?
Au cours d’une phase de consolidation normale, les implants sont soudés au maxillaire après environ quatre mois, et à la mandibule après environ trois mois. Vos nouvelles couronnes dentaires peuvent être maintenant fixées de manière stable sur les implants. Le chirurgien-dentiste met en fonction la « tête » de l’implant et visse provisoirement des petites chapes, de telle sorte que la gencive puisse être mise en forme correctement. Une empreinte est prise à partir de cette situation. Elle sert de base au prothésiste dentaire pour la réalisation de votre prothèse. Après une détermination précise de la teinte et un essayage, la prothèse est fixée de manière sûre sur l’implant. Est-ce que je reste sans dents pendant le traitement et au cours de la phase de consolidation ? Non. Si vous aviez auparavant une prothèse amovible, il vous est possible, dans la plupart des cas, de continuer à la porter après un petit ajustage. Si vous n’aviez pas de prothèse amovible auparavant, l’espace peut néanmoins toujours être fermé grâce à une restauration provisoire. Dans certaines conditions, celle-ci peut être parfois même immédiatement fixée sur l’implant. Pour ces restaurations provisoires appelées provisoires à long terme, il existe des solutions de très haute qualité qui se différencient à peine de vos couronnes dentaires définitives et de vos dents naturelles.
>>> Voir également le mot-clé « Implantation immédiate »à la lettre I.
Source Dentsply 02 oct.2009 – système implantaire - questions les plus fréquemment posées et réponses concernant les implants dentaires – informations médicales du site vérifiées par le docteur JJ.Chalard, exerçant comme implantologue au CEID.
